伴随着新院二期项目建设的顺利推进，配合临床业务发展，检验科又有新项目与大家见面了。这次，检验科小宣将与大家聊聊关于胃功能检查的一些项目。
问：什么是胃功能检查？
小宣：胃功能检查，更准确地说是胃癌早期筛查。胃癌的预防，筛查手段是关键。2018年12月，国家卫健委发布《胃癌诊疗规范（2018年版）》，明确提出血清胃功能检测是胃癌筛查唯一路径。
问：它包括哪些项目呢？
小宣：我院检验科开展的项目包括血清胃蛋白酶原Ⅰ（PGⅠ）、血清胃蛋白酶原Ⅱ（PGⅡ）以及血清胃泌素-17（G-17）。
问：这些项目是怎么应用于临床的？
小宣：PGⅠ主要在胃体和胃底腺分泌，而PGⅡ除了由胃底腺分泌外，胃窦也可以分泌。PG是反映胃黏膜外分泌功能的良好指标，可称之为“血清学活组织检查”。当胃黏膜萎缩时，血清PGⅠ和/或PGⅠ与PGⅡ比值（PGⅠ/PGⅡ）水平降低。
G-17是由胃窦G细胞合成和分泌的，故G-17是反映胃窦内分泌功能的敏感指标之一，可以提示胃窦黏膜萎缩状况或是否存在异常增殖。胃泌素的变化与病变部位有关，胃体癌时血清胃泌素明显升高，而胃窦癌时胃泌素分泌减少。如果血清中的G-17≤1 Pmol/L，提示胃酸分泌过多，若同时伴随幽门螺杆菌IgG抗体阳性，提示重度的胃窦黏膜萎缩风险。
以上三项指标常常联合检测，主要用于早期胃癌筛查、胃萎缩部位和程度的诊断、胃分泌功能以及胃黏膜健康状况的判定等，也可直接反映胃酸分泌水平，指导临床合理使用PPI类抑酸药物的使用，广泛应用于消化科、体检中心及常用PPI类药物的外科等临床各科室。
小宣：关于胃功能检测，如果您还有不明之处，可咨询临床医生或相关医务人员。当然，作为筛查手段，它并不是万能的，如果检测结果异常，还请配合临床医生做进一步检查（如胃镜等）以确诊，让“治胃病”变成“治未病”。
（检验科 黄颖）
