为什么要强调成人接种乙肝疫苗？这是因为接种乙肝疫苗是预防乙型肝炎病毒感染最有效的方法。为什么要强调成人接种疫苗？我们看看下面的数据就知道了：我国从92年起对新生儿进行乙肝疫苗接种，经过20多年的努力，我国儿童青少年乙肝病毒的感染率已经下降了2%。但是成年人感染乙肝病毒的比率没有什么改变（8%），我国目前有近1亿的乙肝感染者，绝大部分是成年人。
在没有乙肝感染的成年人里，又有多少人有乙肝抗体？近年广州市的调查数据显示，只有47%的成年人有抗体（抗-HBs阳性），全国平均远低于这个比例。也就是说，至少有一半以上的成年人还没有乙肝抗体，如果不注射疫苗，就有可能感染乙肝病毒。因此，对成人进行乙肝疫苗接种，有着非常重要的现实意义。下面就注射乙肝疫苗常见的问题进行阐述。
一、 接种疫苗前需要检测吗？
讨论这个问题主要是从成本效益方面来考虑的（经济上）。对于没条件进行检测的地区（偏远山区），按照“知情同意、自愿接种”原则，注射疫苗前可以不需要进行检测筛查。但是在有条件的地区，我们仍然建议接种前筛查，对于有抗体的，或者已经有乙肝感染的人，都没必要再注射疫苗，同时也可以避免一些注射疫苗的风险。
二、 接种程序和接种剂量
接种程序：0-1-6个月，共三针。第一次注射的日期为第0天，往后推算第1个月、第6个月再注射第二、第三针，每次接种20ug的乙肝疫苗1支。只有按时完成三针接种，才有可能产生足够的抗体，达到一个长久的保护。每个接种点都会派发接种卡，接种者按时接种即可。
三、 接种乙肝疫苗安全吗？
接种乙肝疫苗是很安全的。但是偶尔有可能出现注射部位庝痛、肿胀、硬结等，这些都不需要特殊处理，2-3天可自愈。严重的不良反应很罕见，如出现高热、全身皮疹伴瘙痒、头痛、呼吸困难等明显的不适反应，应及时到医院就诊。
四、 接种后需要检测抗体吗？
接种后70%以上的人群会产生保护性抗体，但仍有约30%的人还不能产生抗体，所以在有条件进行检测的地区，建议注射完第三针后1-2月复查乙肝表面抗体，如果仍为阴性，须再次注射。
五、 接种后没有产生抗体怎么办？
接种后如果没有产生抗体，须再次按“0-1-6程序”注射三针，接种完三针后1-2月再复查抗体，如果仍为阴性，建议再次注射一针60ug量疫苗。
六、抗体的保护能持续多久？
接种疫苗后如果有抗体产生，保护效果一般至少可以持续12年，所以一般人不需要反复检查抗体或者去加强注射疫苗。但是，对于高危人群，建议每3年检测一次抗体，如抗体由阳性转为阴性，则应给予加强注射疫苗。
七、 什么叫乙肝的高危人群？
免疫力低下、经常透析患者、经常接受输血患者、静脉注射毒品的人群、医务人员、实验室工作人员、HBsAg阳性的家庭成员（通过密切的生活接触传染）。
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东风门诊健教部
