什么是“糖尿病”
糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病,是由于人体内胰岛素缺乏或胰岛素不能有效发挥作用而导致的一种终身性疾病。多饮、多食、多尿、消瘦是糖尿病的典型症状。
糖尿病的眼部并发症
※ 青光眼 出现视野缩小、视力减退乃至失明。眼压增高,视神经损伤。
※ 白内障 视物模糊或变形,眼前固定黑影,晶状体变浑浊等。
※ 糖尿病视网膜病变 早期视力不受影响,发展到一定时期出现:视力模糊,视物重影,视物变形,眼前出现黑点或漂浮物,甚至失明等。患者进行眼底检查可看到血管膨胀、微动脉瘤、视网膜出血、新生血管形成甚至视网膜脱离而失明。
糖尿病视网膜病变的危险因素
※ 血糖和血压水平
※ 糖尿病病程 一般来说,患病时间越久,发生视网膜病变的机会越高。
患病5~9年后,约10%发生视网膜病变;
患病25年后,80%~90%发生视网膜病变。
※ 基因因素
糖尿病视网膜病变的预防
※ 定期做眼科检查
初诊时应做眼科全面检查,尤其散瞳查眼底,眼底检查是诊断糖尿
病性视网膜病变的主要手段,糖尿病眼部病变发现得越早,治疗的效果
越好。临床诊断以眼底照相与眼底荧光血管造影为主要手段。以后每年
复查,对比观察病情有无发展。等出现症状再治疗就为时已晚,视力无法有效提高。
※ 控制血糖
血糖控制正常或接近正常水平可延缓视网膜病变及其它眼部并发
症进展。
※ 监测血压
糖尿病合并高血压,更易导致双目失明。
※ 改变不良的生活方式,如严格控制高脂、高糖饮食,避免强光刺激。
糖尿病视网膜病变需要综合治疗
※ 控制糖尿病
※ 药物治疗
活血化瘀、减少血管渗透性、促进积血吸收药物用于早期病变的治
疗可促进微血管瘤的消退,还可作为激光和手术治疗前后的辅助治疗。
※ 激光治疗
激光治疗被认为是治疗糖尿病性视网膜病变的有效方法。全视网膜
光凝需至少做3次。
※ 手术治疗
如果玻璃体大量出血不吸收,或发生视网膜脱离,就需要行玻璃体切割手术,目的是解除牵扯,将脱离的视网膜复位。
糖尿病患者宜食、忌食
※ 宜食 饮食中应包括高比例的碳水化合物和纤维,足量的维生素和矿物质,少量的蛋白质和脂肪。
※ 忌食 忌食肥甘、厚味、辛辣炙博之品,还应忌食甘甜之物,饮水可不必过于限制。